Espasticidade

A espasticidade é caracterizada pelo aumento do tônus muscular, que pode causar dificuldade de controle dos movimentos, dor e incapacidade funcional.

Ela pode ser decorrente de diversas condições neurológicas, tais como:

  • Lesão cerebral traumática;
  • Esclerose múltipla;
  • Paralisia cerebral;
  • Lesão da medula espinhal;
  • Acidente vascular cerebral (AVC).
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Sintomas da espasticidade3

Os níveis de sintomas de espasticidade podem variar de pessoa para pessoa, podendo apresentar desde uma leve rigidez ou contração dos músculos, até espasmos dolorosos e incontroláveis. Dor ou diminuição da amplitude das articulações também são comuns na espasticidade.

O impacto da espasticidade nos movimentos pode gerar:

  • Deformidades musculares e de articulações;
  • Fadiga e dor muscular;
  • Imprecisão dos movimentos;
  • Cruzamento involuntário das pernas;
  • Encurtamento do membro.
  • Dificuldade para realização de atividades simples do dia a dia, como alimentação e higienização autônoma.

A espasticidade pode afetar qualquer músculo do corpo, sendo mais comum nos braços e pernas2, comprometendo diretamente a mobilidade da pessoa acometida por ela. A dor é resultado do aumento das contrações dos músculos e/ou a rigidez das articulações que podem se tornar fixas. O membro pode ficar “preso” em uma mesma posição e ter bastante dificuldade de movimento, fazendo, por exemplo, com que a mão se feche, o pulso entorte ou um braço fique dobrado contra o peito.

A deformidade permanente também pode causar feridas de pressão na pele, infecção do trato urinário pela dificuldade de higienização, entre outras complicações.

Tratamento da Espasticidade

O tratamento da espasticidade tem o objetivo de devolver a autonomia do paciente a partir da melhora da mobilidade dos membros afetados.

Ao mesmo tempo em que atuam para soltar os músculos, as terapias de reabilitação aliviam a dor, devolvem a autonomia em maior ou menor grau, a depender do grau de acometimento, mas sempre com melhoras significativas na qualidade de vida ao paciente.

A equipe de reabilitação do indivíduo com espasticidade deve conter médico neurologista e/ou fisiatra, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogo, psicólogos. Outros profissionais também podem estar envolvidos, a depender da necessidade do paciente.

Terapias de Reabilitação3

  • Medicamentos orais – atuando como relaxantes do sistema nervoso central.
  • Paralisante Neuromuscular – atuando diretamente no bloqueio e relaxamento dos músculos dos membros.
  • Cirúrgico – procedimentos operatórios pela ortopedia ou neurocirurgia.

É importante destacar que a evolução da espasticidade é constante, enquanto o problema de base que a causou não for possível de ser sanado. Por isso, o tratamento deve ser constante.

Tive um AVC, e agora?

De acordo com a Associação Brasil AVC, cerca de 40% dos pacientes que sofreram AVC apresentarão algum tipo de espasticidade.

A recuperação pós-AVC é diferente para cada pessoa, mas segundo a American Stroke Association os tratamentos de reabilitação devem começar o mais rápido possível, ainda em fase hospitalar, tão logo o paciente esteja estável clinicamente.3

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Referências

  1. AMERICAN ASSOCIATION OF NEUROLOGICAL SURGEONS (AANS). Spasticity. 30 abr. 2024. Disponível em: https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/spasticity/. Acesso em: 22 jul. 2026.
  2. JOHNS HOPKINS MEDICINE. Spasticity. [s. d.]. Disponível em: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spasticity. Acesso em: 22 jul. 2026.
  3. Nair, K,P,S and Mrsden, J The management of spasticity in adults. BMJ 2014;349:g4737

O diagnóstico correto da espasticidade e a definição do plano de tratamento devem ser realizados por médicos especialistas, como neurologistas ou fisiatras. As terapias mencionadas servem como material educativo geral. BR-ABBV-260348 Jul/2026.